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索引號:  zcjd2019016 號:  
源:  永仁縣衛生健康局 公開日期:  2019-04-08
解讀《“十三五”永仁縣結核病防治規劃》

近日,縣政府辦公室印發了《永仁縣人民政府辦公室關于印發“十三五”永仁縣結核病防治規劃》(永政辦通〔201914號,以下簡稱《規劃》),為了方便各部門、各鄉鎮貫徹落實好“十三五”結核病防治規劃工作,更好地理解和執行《規劃》,現就有關內容解讀如下:

一、《規劃》起草的背景

結核病以肺結核為主,主要通過呼吸道傳播,是嚴重危害人民群眾身體健康的重大傳染病之一。“十二五” 期間,各部門認真貫徹黨中央、國務院和縣委、縣人民政府決策部署,依法履行結核病防治職責,進一步健全結核病防治服務體系,落實各項防治措施,防治工作成效明顯,全縣肺結核報告發病率和死亡率呈下降趨勢。但是據疫情監測報告結果提示,全縣肺結核病報告發病率仍高居乙類傳染病的前列,我縣結核病防治工作還面臨著諸多問題與挑戰,防治形勢依然嚴峻。防治工作還面臨著諸多問題與挑戰,一是社會公眾對結核病的防治意識不強;二是結核病防治工作缺乏新手段;三是防治難點有待突破;四是學校結核病散發疫情仍有發生;五是社會普遍對結核病關注度低,公眾防治知識普及不夠,防范意識差;六是防治基礎條件薄弱,防治難度大。“十三五”期間是我縣結核病防治的關鍵時期,需要進一步采取切實可行的措施,堅決控制疫情,進一步減少結核病危害,保障人民群眾身體健康,提升全民健康素質,更好地服務“健康永仁”建設。

二、《規劃》起草的依據

為認真落實國務院辦公廳下發的《“十三五”全國結核病防治規劃》(國辦發〔201716號)、云南省辦公廳下發的《“十三五”云南省結核病防治規劃》(云政辦發〔201777號)和州人民政府辦公室下發的《“十三五”楚雄州結核病防治規劃》(楚政辦通〔201799號)要求,進一步明確我縣規劃目標和防治措施,強化結核病患者發現報告、診斷治療和隨訪服務等全環節管理,更加注重提高服務質量和水平,全面推進結核病防治工作,減少結核病危害,保障人民群眾身體健康,結合我縣深化醫藥衛生體制改革實際,起草本規劃。  

三、《規劃》提出的工作原則

《規劃》提出堅持以人民健康為中心,堅持預防為主、防治結合、依法防治、科學防治;堅持政府組織領導、部門合作、全社會協同、大眾參與的結核病防治工作機制;堅持突出重點,因地制宜,分類指導,與精準扶貧、精準脫貧基本方略緊密結合,穩步推進結核病防控。

四、《規劃》提出的目標

(一)總體目標:政府領導、部門合作、全社會協同、大眾參與的結核病防治機制進一步完善。到2020年,肺結核發病和死亡人數進一步減少,全縣肺結核報告發病率控制在50/10萬以下,“十二五” 期間年平均報告發病率居全縣第一位的中和鎮肺結核發病率下降10%

(二)具體目標:

1、報告肺結核患者和疑似肺結核患者的總體到位率達到95%以上,病原學檢查陽性肺結核患者的密切接觸者篩查率達到95%以上。肺結核患者病原學陽性率達到50%以上;耐多藥肺結核高危人群耐藥篩查率達到95%以上。

2、肺結核患者成功治療率達到90%以上。基層醫療衛生機構肺結核患者規范管理率達到90%以上。

3、學生體檢結核病篩查比例明顯提高,艾滋病病毒感染者和病人的結核病檢查率達到90%以上,新登記肺結核患者接受艾滋病病毒抗體檢測率達到90%以上,可隨訪的結核菌/艾滋病病毒雙重感染者抗結核治療管理率達90%;公眾結核病防治核心知識知曉率達到85%以上。

4、結核病定點治療醫院具備痰涂片和痰培養檢測能力,爭取具備開展結核病分子生物學診斷的能力。

5、實現基本醫療保險、大病保險、醫療救助等制度與公共衛生項目有效銜接;增加抗結核藥品供給,提高患者門診和住院醫療費用保障水平,減少因經濟原因終止治療的患者數,減輕患者負擔,避免因病致貧、返貧。

五、《規劃》明確的八個防治措施

一是完善結核病防治服務體系。健全服務網絡,優化服務體系,方便患者就醫,逐步實現分級診療。

二是多途徑發現患者。加強對肺結核可疑癥狀者的排查,加大就診人群中患者發現力度,開展重點人群的肺結核主動篩查,加大病原學檢查和耐藥篩查力度,及早發現患者。

三是規范診療行為。規范定點醫院結核病診療服務,確保患者全程規范治療,減少耐藥發生。規范耐多藥肺結核患者的住院治療及出院后的登記管理。加強醫療質量控制。

四是做好患者健康管理服務。按照國家基本公共衛生服務項目要求做好肺結核患者健康管理服務,將結核病患者納入家庭醫生簽約服務重點人群,提高患者治療依從性。

五是做好醫療保險和關懷救助工作。將臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便的抗結核藥品按規定納入基本醫保支付范圍。逐步將肺結核納入基本醫療保險門診慢性病病種支付范圍。對符合條件的貧困結核病患者及時給予相應治療和救助。

六是加強重點人群結核病防治。加強結核菌/艾滋病病毒雙重感染防控。強化學校結核病防控,防止學校結核病聚集性疫情發生。做好流動人口及監管場所羈押人群結核病防控工作。

七是保障抗結核藥品供應。規范抗結核藥品臨床使用,完善藥品采購機制,保障抗結核病藥品供應,加強藥品質量抽檢,確保質量安全。

八是提高信息管理水平。強化信息整合,逐步實現結核病患者全療程信息化管理,及時掌握患者登記、診斷治療和隨訪復查等情況。

六、《規劃》實施的保障措施

《規劃》從加強組織領導、落實部門職責、加強宣傳教育、加強科研與國內合作等4個方面提出保障措施。要求各鄉鎮人民政府將結核病防治工作納入當地經濟社會發展規劃和政府目標管理考核內容,各部門落實部門職責,共同組織實施好本規劃,全方位開展宣傳工作,推動形成廣大群眾參與結核病防治的良好社會氛圍,強調了各級政府要定期組織對本地區防治工作情況的監督檢查。

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